國內在線心理咨詢：炒作者的狂歡與創業者的苦惱金融
從目前網絡上的公開數據中可以看到，近14億的中國人口中，有1.9億人在一生中需要接受專業的心理咨詢或心理治療。但是巨大的潛在需求和捉襟見肘的專業心理咨詢師隊伍，卻形成了巨大反差。
除了律師之外，還有哪個行業的從業者能夠做到“一諾千金”？
思來想去，或許還有心理咨詢師吧。
“女兒有抑郁癥，三年來我帶著她看了好多心理咨詢，但都不見好。”這是一位網友在某貼吧里發的帖子，為了治好女兒的抑郁癥，她三年來已經花掉了將近5萬元，有些知名的咨詢師開價每小時幾千塊，讓這位家境一般的單親媽媽直呼：真看不起了。
周圍朋友紛紛向她推薦在線心理咨詢，稱“價格公道而且可以好好選擇”，但與幾位在線心理咨詢師溝通后，她又覺得在線語音治療的方式有些“不靠譜”，這位已經被“忽悠”怕了的母親更猶豫了。
把心理咨詢插上互聯網思維的翅膀，這事情靠譜嗎？
“并非都不靠譜，但有多少是靠譜的很難說。”某在線心理咨詢平臺創始人周茜告訴懂懂筆記，在線心理咨詢在國外已經很流行了，但在國內尚屬新興領域。有些門檻較高的平臺，專家的素質和能力還比較靠譜。但由于客觀因素的限制，國內在線心理咨詢市場有時也會出現不靠譜的一面，讓許多患者詬病連連。
那么，在這一新生領域里，有哪些機會留給了投身其中的玩家，市場中究竟是挑戰與機遇并存，還是忽悠與被忽悠共生？
市場起步階段 “忽悠”不少見
“心理咨詢嚴謹來說不能算是醫療范疇。”
原本是心理醫學科班出身的周茜告訴懂懂筆記，在這個行業里有兩個分支，其中一支屬于醫學范疇，心理醫生需要有職業醫師證才能在醫院上崗，有權為心理疾病嚴重的患者診斷開藥；而另一個分支則屬于心理引導范疇，雖然也有執業證明，但大部分心理咨詢師不具備處方權，“治療”自然也就靠說。
“社會上已經開始認識到心理問題的存在，但很多人認為找個咨詢師開導一下就可以解決，在他們看來心理咨詢就是聊天。”隨著互聯網應用的不斷拓展，許多人喜歡大病上醫院，小病上網查。因此，有不少心理健康咨詢機構和心理咨詢師從中看到了商機，“有些從業者開始在社交平臺上，借免費咨詢之名開展業務，其實就是炒作和吹噓。”
只要有用戶在網上詢問心理疾病的問題，這些咨詢師就會迅速“出動”，非常熱心的為患者解答相關疑問。但是周茜指出，在正規的心理咨詢醫師看來，這些解答的結果往往是夸大其詞，并斷章取義告知一些危言聳聽的事件，甚至拿出因為心理疾病而輕生的韓國明星案例嚇唬患者。
這種做法目的很簡單，讓咨詢的人以為心理疾病是一件很恐怖的事情，隨時會威脅生命，并引導其到咨詢師的線下機構就診。
“因為有新聞也有案例，所以患者很容易信以為真。”周茜表示，她朋友的一位親戚因為嚴重失眠，四處在網上溝通心理咨詢師，在被某“知名”咨詢師說動以后，緊張得從大連打“飛的”到廣州來看病。但后來經朋友的轉述，整個咨詢過程中都是漏洞百出，全是套路，“對方在問了大量與病情毫無關系的問題之后，就直接根據書本上的失眠原因照本宣科，大概一小時就完事了，然后就開始推薦定期心理疏導的套餐。”
在周茜看來毫無作用的這一個小時，收費卻高達2000元。并且這位咨詢師一直在不斷強調自身的背景，從業的經驗，網上的口碑，甚至舉出了大量曾經“治療”過的明星案例，用以襯托如此昂貴的咨詢費用。
“我唯一能夠相信的，就是錢肯定是賺到了。”周茜表示，她并不懷疑這些咨詢師的從業資質，因為這個行業分支上的資格證并不難考。但一個合格的心理咨詢師，并非有證就行，更需要有大量專業經驗的沉淀。
他們眼里首先看到的不應該是錢，而是在面對不同類型的心理疾病狀況時，迅速抓住關鍵原因，并作出對應的排解和引導方案，“如果做不到，那么患者的問題也就無法解決。”
兩年前沒有開始創業的周茜，就是因為看到大量在線上被“忽悠”到線下去“砸錢”的患者案例，開始思考：除了消極作用，難道互聯網就不能在心理咨詢領域發揮更大的價值？
兼顧隱私防“忽悠”，用戶愿意買賬
“互聯網既可以造成信息爆炸，自然也可以讓信息更加透明。”帶著思考，周茜做了許多有關于互聯網醫療的研究，借鑒了許多國外在線心理咨詢項目之后發現，想要培養國內用戶重視心理疾病的習慣，可能需要較長的時間。
但是她相信，借助互聯網渠道能夠很快傳播與心理疾病相關的知識，讓患者信息對稱，“這樣一來，那些想忽悠患者的心理咨詢師，自然也就沒市場了。”
于是，她叫上了幾位志同道合的伙伴，利用業余的時間，打造出一個專業的心理疾病資訊發布平臺。“因為資金不多，所以系統開發商只能將就了。”周茜告訴懂懂筆記，為了防止“大忽悠”在平臺上發虛假廣告，所以平臺規定主題內容的發布者一定是官方機構，而平臺本身也會聘請部分有經驗的心理學專家，定期分享一些心理疾病的分析和自我調節方法，“但聘請專家需要經費，所以一開始都是同專業的同學和導師在義務幫忙。”
但這個簡陋的心理疾病門戶，卻很快讓周茜發現了“金礦”。
就在2015年初，平臺因為共享服務器不穩定斷斷續續上線一個月后，注冊用戶數竟然已經過萬，而且在病因分析帖下的回復都十分熱烈，甚至有許多注冊用戶以匿名的方式回帖向專家咨詢病情。
“有別于傳統的面診，在網上用戶可以肆無忌憚的說出自己的心病。”在發現用戶有在線咨詢的這方面需求之后，周茜不得不繼續央告同學和老師們抽出更多的時間，就問題進行了詳細的解答。但隨著注冊用戶數量越來越多，專家們也應付不過來了，服務器也開始經常宕機，“這些都需要經費投入才能支撐。”
她透露，最早做這個平臺的初衷，是想等其有一定價值之后，通過廣告等方式實現流量變現。既然用戶數量增長如此迅猛，為了籌措專家津貼和服務器帶寬費用，團隊開始小范圍內招攬些一廣告投放。但因為很多醫療廣告的內容都無法求證真實性，結果廣告計劃戛然而止。
“無奈之下，我們只能通過開辟有償的心理咨詢業務賺些費用。”有需求的的患者，可以通過選擇電話、網絡語音甚至網絡視頻的方式，讓平臺上的專家為其做有償心理輔導。根據專家的水平和經驗，費用大致在160-300元/小時不等。
平臺采取的方式，是收入3:7分賬（平臺與專家），“這樣一來，平臺的運作經費也有了，我也不用老欠著人情，還可以面向社會，廣招心理咨詢專家。”
因為堅持嚴格的專業測試，所以平臺在付費業務開展的半年里，沉淀了不少具備專業素養的兼職心理咨詢師，平臺的注冊用戶量也順利突破了20萬大關，付費用戶占比8%。
“心理咨詢這個垂直領域的線上平臺，能有這樣的成績的確不賴，說明市場需求確實很大。”在獲得一定變現能力之后，平臺開始招募全職咨詢師，周茜也辭職正是創業。
平臺的運營和管理工作完全壓在她一個人身上，除了參與經營，她還在頭兩個月內主導了門戶平臺的改版，加入在線支付和知識付費等新功能。如此全方面的投入，是因為她心里還藏著另一個大計劃，就是融資，“只有借助資本的力量，在線心理咨詢才能做得更大。”
在互聯網醫療領域里，周茜趕了個晚集。但在互聯網心理咨詢領域里，她卻起了個大早。
得益于對患者需求的深入挖掘，周茜的心理咨詢平臺似乎看到了一絲曙光。
有“錢景”的平臺，卻難過這一關
在創業退燒、資本回復理性的2017年，周茜和團隊卻憑借堅持和專注，在春節后順利拿到了300萬的天使輪融資。雖然相比其他互聯網創業企業，這筆融資的金額并不大，但在她而言卻是一件值得慶賀的大事。
“團隊慶祝會開完，我卻笑不出來了。”周茜回憶，就在慶祝晚宴上，她卻接到了大學導師的電話，而且聊了一個多小時。這位從業已將20多年的心理學教授帶著哭腔告訴周茜，自己可能沒有能力繼續服務平臺上的患者，希望明天就退出這個項目的專家顧問組，“說到最后，才知道是跟患者在電話溝通時發生了矛盾，被對方侮辱了一番。”
這位導師溝通的對象是一名輕度抑郁癥患者。因為是通過電話聊天，所以很難看到患者的表情變化，只能從對方應答的語氣中，嘗試找到攻破其心病的關鍵。但不知為何，患者情緒突然爆發了，在電話中大聲呵斥這位老師和所有咨詢師一樣都是在忽悠，想騙他的錢，并表示要投訴和舉報平臺。
“對于心理咨詢師來說，和患者眼神交流很重要。”周茜強調，一個好的咨詢師呈現給患者的，不僅僅是聲音或一個面容，更多的是肢體語言的交流。
但在線咨詢卻做不到，只能通過語音或者視頻的交流，很難從根本上讓患者放下心理芥蒂，咨詢師也很難通過細膩的神情變化，走入對方的內心世界。
這種情況在線上咨詢過程中偶爾會發生，甚至發生患者質疑咨詢師的能力，擔心上當受騙進而投訴，“但我沒想到，這種事情會發生在老師身上。”
雖然在周茜好言相勸下，老師沒有退出。但這個現象顯然成了這個在線心理咨詢平臺不小的挑戰。據她透露，團隊曾統計過這個現象所出現的幾率，基本上每10次服務，就會出現1次類似的差評，比例高達10%，而這其中就以無效開導的投訴最多。
“最難跳開的問題是，無論線上線下，心理開導的效果評定一直都是比較主觀的。”她告訴懂懂筆記，同樣的咨詢師，同樣的病例，不同的患者所的感受是不盡相同的。有的覺得很有效果，有的覺得毫無作用，甚至有的患者出于某種原因，不愿意直視心理開導的結果。“心病不同，經歷不同，效果也不盡相同。”
除此以外，鑒于在線心理咨詢的局限性，收費可提升的空間并不是很大，所以平臺能夠為心理咨詢師帶來的收入也比較有限。如果遇到投訴，還需要退還一部分咨詢款項，那么咨詢師的收益就會更低。
“用戶需求越來越多，但想引進優秀的專家資源卻很難，新加入的很多全職咨詢師資歷都比較淺。”這是周茜遇到的另一個問題。相比線下心理咨詢機構或者醫院，互聯網平臺無法提供更高更吸引人的收入水平。沒有高水平全職心理人才的補充，項目的發展逐漸受到制約，“僅有6位全職咨詢師，每天還都是滿負荷狀態，兼職專家的時間又不充裕，不能經常在線。”
很明顯，這種情況伴隨著平臺發展的放緩，在2017年一直延續到了年底。而她和團隊發現，這種狀況很難再短期內改觀。
因為價格透明且兼顧到了用戶隱私，在線心理咨詢有著大量的市場需求，因此一度成為許多創業公司爭相追逐的領域。過去兩年來，像周茜一樣想通過互聯網思維解決心理咨詢行業頑疾，順便為自己賺取一份功名的創業者，涌現出了很多。
但是他們真的“下海”后，卻發現這個領域有太多的問題。在線下機構依舊大行其道的環境下，互聯網心理咨詢行業仍面臨著很多發展瓶頸，成效難以被量化，高端人才缺乏、咨詢形式受限、績效考核誤區，加上投資回報期限過長等，都在限制平臺的成長。
從目前網絡上的公開數據中可以看到，近14億的中國人口中，有1.9億人在一生中需要接受專業的心理咨詢或心理治療。但是巨大的潛在需求和捉襟見肘的專業心理咨詢師隊伍，卻形成了巨大反差。
引導用戶重視心理疾病不是一個簡單的過程，市場進入成熟期更不是一兩年內能看到的。“像不少在線醫療行業的創業企業一樣，我邁出了屬于在線心理咨詢的一小步，但這一步能走多遠，無論是我還是競爭對手，都說不好。”
在周茜看來里，這個看似前景無限的在線心理咨詢市場，未來卻存在著太多的不確定性。她坦言并不確定夾在需求與困阻之間的創業者們，還能堅持多久。
來源|懂懂筆記
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